Return to sport following stress fractures of the great toe sesamoids: a systematic review
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28444129
https://academic.oup.com/bmb/article-abstract/doi/10.1093/bmb/ldx010/3749169/Return-to-sport-following-stress-fractures-of-the?redirectedFrom=fulltext
De:
Robertson GAJ1, Goffin JS1, Wood AM1.
Br Med Bull. 2017 Apr 24:1-15. doi: 10.1093/bmb/ldx010. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© The Author 2017. Published by Oxford University Press. All rights reserved.
Abstract
INTRODUCTION:
This review aims to provide information on return rates and times to sport following stress fractures of the great toe sesamoids (SFGTSs).
SOURCES OF DATA:
A systematic search of CINAHAL, Cochrane, EMBASE, Google Scholar, Medline, PEDro, Scopus, SPORTDiscus and Web of Science was performed using the keywords ‘stress’, ‘fractures’, ‘great’, ‘toe’, ‘sesamoid’, ‘athletes’, ‘sports’, ‘non-operative’, ‘conservative’, ‘operative’ and ‘return to sport’.
AREAS OF AGREEMENT:
Fourteen studies were included: three studies reported on the outcome of conservatively-managed SFGTSs; thirteen studies reported on the outcome of surgically-managed SFGTSs. The management principles were to attempt conservative management for 2-6 months using activity modification, analgesia, orthotics and physiotherapy; if symptoms persisted following this, surgical management was to be recommended, either with internal fixation or sesamoidectomy.
AREAS OF CONTROVERSY:
The optimal treatment modalities for SFGTSs remain to be defined.
GROWING POINTS:
Internal fixation shows the best return to full-level sport rates with low rates of complications.
AREAS TIMELY FOR DEVELOPING RESEARCH:
Future prospective studies should aim to establish the optimal treatment modalities for SFGTSs.
KEYWORDS:
fracture; great; rate; return; sesamoid; sport; stress; time; toe
Resumen
INTRODUCCIÓN:
Esta revisión tiene como objetivo proporcionar información sobre las tasas de retorno y los tiempos para el deporte después de las fracturas por estrés de los sesamoides del dedo gordo (SFGTS).
FUENTES DE DATOS:
Se realizó una búsqueda sistemática de CINAHAL, Cochrane, EMBASE, Google Scholar, Medline, PEDro, Scopus, SPORTDiscus y Web of Science utilizando las palabras clave «stress», «fractures», «great», «toe», «sesamoid» Atletas «,» deportivos «,» no operativos «,» conservadores «,» operativos «y» volver al deporte «.
ÁREAS DE ACUERDO:
Se incluyeron 14 estudios: tres estudios informaron sobre el resultado de los SFGTSs administrados de manera conservadora; Trece estudios informaron sobre el resultado de los SFGTS administrados quirúrgicamente. Los principios de manejo fueron intentar una administración conservadora durante 2-6 meses usando modificación de actividad, analgesia, ortopedia y fisioterapia; Si los síntomas persistieran a continuación, se recomendaría el manejo quirúrgico, ya sea con fijación interna o sesamoidectomía.
ÁREAS DE CONTROVERSIA:
Las modalidades de tratamiento óptimas para los SFGTS aún no se han definido.
PUNTOS CRECIENTES:
La fijación interna muestra el mejor retorno a las tasas deportivas de nivel completo con bajas tasas de complicaciones.
ÁREAS TEMPORALES PARA DESARROLLAR LA INVESTIGACIÓN:
Los futuros estudios prospectivos deben tratar de establecer las modalidades de tratamiento óptimas para los SFGTS.
PALABRAS CLAVE:
fractura; grande; valor; retorno; sesamoideo; deporte; estrés; tiempo; dedo del pie
- PMID: 28444129 DOI: 10.1093/bmb/ldx010