Ene 22

Las secuelas de la infección osteoarticular pediátrica / Sequelae of pediatric osteoarticular infection

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25553604
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056814003296

De:
Ilharreborde B1.
 Orthop Traumatol Surg Res. 2014 Dec 29. pii: S1877-0568(14)00329-6. doi: 10.1016/j.otsr.2014.07.029. [Epub ahead of print]

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Abstract

The epidemiology and diagnosis of osteoarticular infections (OAI) have changed considerably in recent years, partly due to the development of molecular biology. Kingella kingae is now recognized as the most frequent pathogen in children under 4 years of age, while methicillin-resistant Staphylococcus aureus (SA) has been increasingly reported. Although the clinical course of OAI is mostly benign, with shorter antibiotic regimens and simplified treatments, serious functional impairments and life-threatening complications can still occur, especially in case of delayed diagnosis or infection caused by Panton-Valentine leukocidin-producing strains of SA. Newborns and patients with sickle cell disease have greater risk oforthopaedic sequelae, which need to be detected and managed early. The main sequelae of osteomyelitis are angular limb deformity, due to partial growth arrest, and lower limb discrepancy. Therapeutic options are guided by the patient’s age and predictions at maturity. The main complications of septic arthritis are joint stiffness and osteonecrosis. The procedures to consider are arthrodesis, joint reconstruction in immature children, and arthroplasty at the end of growth.
Copyright © 2014. Published by Elsevier Masson SAS.

KEYWORDS:

Osteoarticular infection; Pediatrics; Sequelae
Resumen

La epidemiología y el diagnóstico de las infecciones osteoarticulares (OAI) han cambiado considerablemente en los últimos años, en parte debido al desarrollo de la biología molecular. Kingella kingae es ahora reconocido como el patógeno más frecuente en niños menores de 4 años de edad, mientras que la meticilinaresistente Staphylococcus aureus (SA) se ha informado cada vez más. Aunque el curso clínico de la OAI es en su mayoría benignos, con cortos regímenes de antibióticos y tratamientos simplificados, deficiencias funcionales graves y complicaciones que amenazan la vida todavía puede ocurrir, sobre todo en caso de retraso en el diagnóstico o infección causada por Panton-Valentine cepas de SA leucocidina productoras. Los recién nacidos y pacientes con enfermedad de células falciformes tienen mayor riesgo de secuelas oforthopaedic, que necesitan ser detectado y manejado temprano. La principal secuela de la osteomielitis son deformidad del miembro angular, debido al crecimiento de detención parcial y menor discrepancia extremidad. Las opciones terapéuticas son guiados por edad y predicciones en la madurez del paciente. Las principales complicaciones de la artritis séptica son rigidez en las articulaciones y la osteonecrosis. Los procedimientos a tener en cuenta son la artrodesis, reconstrucción de la articulación en niños inmaduros, y artroplastia al final del crecimiento.
PALABRAS CLAVE:
Infección osteoarticular; Pediatría; secuelas

  Copyright © 2014 Publicado por Elsevier Masson SAS.
 
PMID:

 

25553604

 

[PubMed – as supplied by publisher]

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