Retorno al deporte después de fracturas por estrés de los sesamoideos del dedo gordo: una revisión sistemática

Return to sport following stress fractures of the great toe sesamoids: a systematic review

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28444129

https://academic.oup.com/bmb/article-abstract/doi/10.1093/bmb/ldx010/3749169/Return-to-sport-following-stress-fractures-of-the?redirectedFrom=fulltext

 

 

De:

 

 

Robertson GAJ1, Goffin JS1, Wood AM1.

Br Med Bull. 2017 Apr 24:1-15. doi: 10.1093/bmb/ldx010. [Epub ahead of print]

 

 

Todos los derechos reservados para:

 

 

© The Author 2017. Published by Oxford University Press. All rights reserved. 

 

 

Abstract

INTRODUCTION:

This review aims to provide information on return rates and times to sport following stress fractures of the great toe sesamoids (SFGTSs).

SOURCES OF DATA:

A systematic search of CINAHAL, Cochrane, EMBASE, Google Scholar, Medline, PEDro, Scopus, SPORTDiscus and Web of Science was performed using the keywords ‘stress’, ‘fractures’, ‘great’, ‘toe’, ‘sesamoid’, ‘athletes’, ‘sports’, ‘non-operative’, ‘conservative’, ‘operative’ and ‘return to sport’.

AREAS OF AGREEMENT:

Fourteen studies were included: three studies reported on the outcome of conservatively-managed SFGTSs; thirteen studies reported on the outcome of surgically-managed SFGTSs. The management principles were to attempt conservative management for 2-6 months using activity modification, analgesia, orthotics and physiotherapy; if symptoms persisted following this, surgical management was to be recommended, either with internal fixation or sesamoidectomy.

AREAS OF CONTROVERSY:

The optimal treatment modalities for SFGTSs remain to be defined.

GROWING POINTS:

Internal fixation shows the best return to full-level sport rates with low rates of complications.

AREAS TIMELY FOR DEVELOPING RESEARCH:

Future prospective studies should aim to establish the optimal treatment modalities for SFGTSs.

KEYWORDS:

fracture; great; rate; return; sesamoid; sport; stress; time; toe

 

 

 

 

Resumen

 


INTRODUCCIÓN:
Esta revisión tiene como objetivo proporcionar información sobre las tasas de retorno y los tiempos para el deporte después de las fracturas por estrés de los sesamoides del dedo gordo (SFGTS).


FUENTES DE DATOS:
Se realizó una búsqueda sistemática de CINAHAL, Cochrane, EMBASE, Google Scholar, Medline, PEDro, Scopus, SPORTDiscus y Web of Science utilizando las palabras clave “stress”, “fractures”, “great”, “toe”, “sesamoid” Atletas “,” deportivos “,” no operativos “,” conservadores “,” operativos “y” volver al deporte “.


ÁREAS DE ACUERDO:
Se incluyeron 14 estudios: tres estudios informaron sobre el resultado de los SFGTSs administrados de manera conservadora; Trece estudios informaron sobre el resultado de los SFGTS administrados quirúrgicamente. Los principios de manejo fueron intentar una administración conservadora durante 2-6 meses usando modificación de actividad, analgesia, ortopedia y fisioterapia; Si los síntomas persistieran a continuación, se recomendaría el manejo quirúrgico, ya sea con fijación interna o sesamoidectomía.


ÁREAS DE CONTROVERSIA:
Las modalidades de tratamiento óptimas para los SFGTS aún no se han definido.


PUNTOS CRECIENTES:
La fijación interna muestra el mejor retorno a las tasas deportivas de nivel completo con bajas tasas de complicaciones.


ÁREAS TEMPORALES PARA DESARROLLAR LA INVESTIGACIÓN:
Los futuros estudios prospectivos deben tratar de establecer las modalidades de tratamiento óptimas para los SFGTS.


PALABRAS CLAVE:
fractura; grande; valor; retorno; sesamoideo; deporte; estrés; tiempo; dedo del pie

PMID:  28444129   DOI:  10.1093/bmb/ldx010