rodilla

Dolor patelofemoral en atletas

por

Patellofemoral pain in athletes

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28652829

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5476763/

https://www.dovepress.com/patellofemoral-pain-in-athletes-peer-reviewed-article-OAJSM

 

De:

 

Petersen W1, Rembitzki I2, Liebau C3.

2017 Jun 12;8:143-154. doi: 10.2147/OAJSM.S133406. eCollection 2017.

 

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Abstract

Patellofemoral pain (PFP) is a frequent cause of anterior knee pain in athletes, which affects patients with and without structural patellofemoral joint (PFJ) damage. Most younger patients do not have any structural changes to the PFJ, such as an increased Q angle and a cartilage damage. This clinical entity is known as patellofemoral pain syndrome (PFPS). Older patients usually present with signs of patellofemoral osteoarthritis (PFOA). A key factor in PFPS development is dynamic valgus of the lower extremity, which leads to lateral patellar maltracking. Causes of dynamic valgus include weak hip muscles and rearfoot eversion with pes pronatus valgus. These factors can also be observed in patients with PFOA. The available evidence suggests that patients with PFP are best managed with a tailored, multimodal, nonoperative treatment program that includes short-term pain relief with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), passive correction of patellar maltracking with medially directed tape or braces, correction of the dynamic valgus with exercise programs that target the muscles of the lower extremity, hip, and trunk, and the use of foot orthoses in patients with additional foot abnormalities.

KEYWORDS:

anterior knee pain; dynamic valgus; hip strength; rearfoot eversion; single leg squat

 

 

Resumen

El dolor femoropatelar (PFP) es una causa frecuente de dolor en la rodilla anterior en atletas, que afecta a pacientes con y sin daño estructural de la articulación patelofemoral (PFJ). La mayoría de los pacientes más jóvenes no tienen cambios estructurales en el PFJ, como un ángulo Q aumentado y un daño en el cartílago. Esta entidad clínica se conoce como síndrome de dolor patelofemoral (PFPS). Los pacientes mayores generalmente presentan signos de osteoartritis patelofemoral (PFOA). Un factor clave en el desarrollo de PFPS es valgo dinámico de la extremidad inferior, lo que conduce a desalineación patelar lateral. Las causas del valgo dinámico incluyen los músculos débiles de la cadera y la eversión del pie trasero con el pie pronado en valgo. Estos factores también pueden observarse en pacientes con PFOA. La evidencia disponible sugiere que los pacientes con PFP se manejan mejor con un programa de tratamiento adaptado, multimodal, no operatorio que incluye alivio del dolor a corto plazo con fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corrección pasiva de la desalineación patelar con cinta o llaves medialmente dirigida, corrección Del valgo dinámico con programas de ejercicios que se dirigen a los músculos de la extremidad inferior, la cadera y el tronco, y el uso de ortesis de pie en pacientes con anomalías adicionales del pie.
PALABRAS CLAVE:
Dolor anterior de la rodilla; Valgo dinámico; Fuerza de la cadera; Eversión del pie trasero; Pierna suelta

PMID: 28652829   PMCID:  PMC5476763   DOI:   10.2147/OAJSM.S133406
Free PMC Article

 

 

 

Lesiones condrales y desgarres meniscales irreparables entre adolescentes con ligamento cruzado anterior o desgarres meniscales son más comunes en pacientes con seguro público

por

Chondral Injuries and Irreparable Meniscal Tears Among Adolescents With Anterior Cruciate Ligament or Meniscal Tears Are More Common in Patients With Public Insurance

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28530851

http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546517707196

 

De:

 

Williams AA1, Mancini NS2, Solomito MJ3, Nissen CW3, Milewski MD3.

Am J Sports Med. 2017 May 1:363546517707196. doi: 10.1177/0363546517707196. [Epub ahead of print]

 

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Access to health care services is a critical component of health care reform and may differ among patients with different types of insurance. Hypothesis/Purpose: The purpose was to compare adolescents with private and public insurance undergoing surgery for anterior cruciate ligament (ACL) and/or meniscal tears. We hypothesized that patients with public insurance would have a delayed presentation from the time of injury and therefore would have a higher incidence of chondral injuries and irreparable meniscal tears and lower preoperative International Knee Documentation Committee (IKDC) scores than patients with private insurance.

CONCLUSION:

In adolescent patients with ACL or meniscal tears, patients with public insurance had a more delayed presentation than those with private insurance. They also tended to have more moderate-to-severe chondral injuries and meniscal tears, if present, that required debridement rather than repair. More rapid access to care might improve the prognosis of young patients with ACL and meniscal injuries with public insurance.

KEYWORDS:

ACL; access to care; economics; epidemiology; insurance; knee; meniscus; pediatric sports medicine

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

El acceso a los servicios de salud es un componente crítico de la reforma del sistema de salud y puede diferir entre los pacientes con diferentes tipos de seguro.

Hipótesis / Propósito:

El propósito fue comparar adolescentes con seguro privado y público sometidos a cirugía para el ligamento cruzado anterior (ACL) y / o desgarros meniscales. Hemos planteado la hipótesis de que los pacientes con seguro público tendría una presentación tardía desde el momento de la lesión y por lo tanto tendría una mayor incidencia de lesiones condrales y desgarres meniscales irreparables y menor preoperatoria International Kidne Documentation Committee (IKDC) resultados que los pacientes con seguro privado.

CONCLUSIÓN:

En pacientes adolescentes con LCA o desgarres meniscales, los pacientes con seguro público tenían una presentación más retrasada que aquellos con seguro privado. También tendían a tener lesiones condrales más moderadas a severas y desgarres meniscales, si estaban presentes, que requerían desbridamiento en lugar de reparación. Un acceso más rápido a la atención podría mejorar el pronóstico de los pacientes jóvenes con ACL y lesiones meniscales con seguro público.
PALABRAS CLAVE:

ACL; Acceso a la atención; ciencias económicas; epidemiología; seguro; rodilla; menisco; Medicina deportiva pediátrica

PMID:  28530851   DOI:  10.1177/0363546517707196